Çocuklarda On Yıllık Hepatit A, B ve C Seroprevalans Trendi: Tek Merkez Sonuçları

Yıl 2022, Cilt: 4 Sayı: 3, 493 - 497, 22.09.2022

Eren Yıldız Mehmet Ali Narsat

https://doi.org/10.37990/medr.1159364

Cited By: 1

Öz

Amaç: Türkiye’de çocukluk çağı rutin aşılama programında 1998’den beri Hepatit B aşısı, 2012’den beri hepatit A aşısı bulunmaktadır. Hepatit C için henüz bir aşı yoktur. Hepatit A, B ve C seroprevalansı bölgeler arasında farklılık gösterir. Bu sebeple her bölgenin kendi oranlarını göstermesi önemlidir. Bu çalışmada Kastamonu ilindeki çocuklarda hepatit A, B ve C seroprevalansının belirlenmesi, yıllara ve hasta yaşına göre prevalansında değişiklik olup olmadığının değerlendirilmesi ve hepatit A aşısı ile hepatit A virüsü seroprevalansında değişiklik olup olmadığının gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metod: Kastamonu Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 01.01.2012-21.12.2021 tarihleri ​​arasında hepatit serolojisi çalışılan 18 yaş altı tüm hastaların dosya kayıtları geriye dönük olarak incelendi.
Bulgular: Çalışmaya toplam 19885 hasta ve 55738 test sonucu dahil edildi. Buna göre hepatit A seroprevalansı yıldan yıla artış göstermiştir. Anti-HAV IgG pozitifliği aşılı grupta daha yüksek iken, anti-HAV IgM pozitifliği aşısız grupta daha yüksekti (p<0.01). Anti-HBs değerinin 13 yaşına kadar giderek azaldığı, 13 yaşından sonra tekrar artış gösterdiği görüldü. Anti-HCV 11 hastada (%0.1) pozitifti.
Sonuç: Hepatit A ve hepatit B aşılamasının başarılı sonuçları çalışmamızda fark edilmektedir. Ülkemizde yürütülen genişletilmiş bağışıklama programına titizlik ile devam edilmesini, hepatit C için de korunma yöntemlerine her zaman uyulmasını önermekteyiz.

Anahtar Kelimeler

Hepatit A, hepatit B, hepatit C, seroprevalans, çocuk

Ten Year Hepatitis A, B, And C Seroprevalence Trend in Children: Results From A Single Center

Öz

Aim: Hepatitis B vaccination since 1998 and hepatitis A vaccination since 2012 is available in the childhood routine vaccination program in Turkey. There is no vaccine for hepatitis C yet. The seroprevalence of hepatitis A, B, and C differs between regions. For this reason, each region should assemble its own rates. Therefore, this study aimed to determine the seroprevalence of hepatitis A, B, and C in children in Kastamonu province, to evaluate whether there is a change in prevalence according to years and patient age, and to review whether there is a change in hepatitis A virus seroprevalence with hepatitis A vaccination.
Material and Methods: File records of all patients under 18 whose hepatitis serology was studied at Kastamonu Training and Research Hospital between 01.01.2012 and 21.12.2021 were reviewed retrospectively.
Results: A total of 19885 patients and 55738 test results were included in the study. Accordingly, hepatitis A seroprevalence increased year by year. Anti-HAV IgG positivity was higher in the vaccinated group, whereas anti-HAV IgM positivity was higher in the unvaccinated group (p<0.01). Anti-HBs gradually decreased until the age of 13 and increased again thereafter. Anti-HCV was positive in 11 patients (0.1%).
Conclusions: Our study shows successful results of hepatitis A and hepatitis B vaccination. Therefore, we recommend that the extended immunization program carried out in Turkey be continued meticulously, and prevention methods should always be applied for hepatitis C.

Anahtar Kelimeler

Hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, seroprevalence, child

Kaynakça

• 1. Jensen KM, WF Balistreri. Viral Hepatitis. In: Kliegman RM, St Geme III JW. Nelson Textbook of Pediatrics 21 ed. New York: Elsevier; 2020: p. 2106-19
• 2. Doğan E, Sevinç E, Kuru C. Karabük İlinde Çocuk Hastalarda Hepatit A, B ve C Seroprevalansı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2017; 16(3): 97-100.
• 3. https://asi.saglik.gov.tr/liste/3-hepatit-a-hastalığı-nedir access date 24.05.2022
• 4. Villar LM, Amado LA, Almeida AJ, et al. Low Prevalence of Hepatitis B and C Virus Markers among Children and Adolescents. Biomed Res Int. 2014; 2014(324638): 1-5.
• 5. https://www.who.int/news/item/20-05-2021-new-report-highlights-global-progress-on-reducing-hiv-viral-hepatitis-and-sexually-transmitted-infections-and-signals-need-for-renewed-efforts-to-reach-2030-targets access date 24.05.2022
• 6. Kanra G, Tezcan S, Badur S, et al. Team. Hepatitis A seroprevalence in a random sample of the Turkish population by simultaneous EPI cluster and comparison with surveys in Turkey. Turk J Pediatr. 2002; 44: 204-10.
• 7. Feinstone SM, Daemer RJ, Gust ID, Purcell RH. Live attenuated vaccine for hepatitis A. Developments in Biological Standardization 1983; 54: 429-32.
• 8. Özden A, Velipaşaoğlu S, Çolak D. Antalya’da 1-15 Ya Grubu Çocuklarda Hepatit A Seroprevalansı. Atatürk University Faculty of Medicine Internal Sciences Medical Journal. 2022; 1(1): 1-5.
• 9. Tekkanat Tazegün Z, Yılmaz Y, Ülker Üstebay D, Üstebay S. Kars ili ve çevresinde 0-18 yaş arası çocuklarda Hepatit A seropozitifliği. Dicle Med J. 2015; 42: 315-8.
• 10. Erbey F, Acar MN, Güven A, Kaya A, Okur M. Van İli Ve Çevresinde 0–18 Yaşları Arasındaki Çocuklarda Hepatit A Seropozitifliği. Duzce Med J 2011; 13(2): 6-9.
• 11. Aslan G, Seyrek A, İşçan A, Sevinç E, Ulukanlıgil M, Bakır M. Şanlıurfa’da hepatit A seroprevalansı. Viral Hepat J. 2001; 1: 270-3.
• 12. Gülşen HH, Yüce A. Viral Hepatitler. Özen H, Yüce A, Gürakan F, Temizel İNS, Demir H, editörler. Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme. İstanbul: Akademi Yayınevi; 2012. s. 237-70.
• 13. Kiliçaslan Ö, Erişen Karaca S, et al. Aşılama Programı Sonrası Hepatit A Seroprevalansı Düzce Üniversitesi Hastanesi 3 Yıllık Sonuçlar. Abant Med J. 2020; 9(3): 76-80.
• 14. Wilkins T, Sams R, Mary Carpenter M. Hepatitis B: Screening, Prevention, Diagnosis, and Treatment. Am Fam Physician. 2019; 99(5): 314-23.
• 15. Liu YP, Yao CY. Rapid and quantitative detection of hepatitis B virus. World J Gastroenterol. 2015; 21(42): 11954-63.
• 16. Fawaz R, Jonas MM. Acute And Chronic Hepatitis. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M. Pediatric Gastrointestinal And Liver Desease. Philadelphia: Elsevier; 2016. p. 908-15.
• 17. https://asi.saglik.gov.tr/liste/4-hepatit-b-hastalığı-nedir access date 24.05.2022
• 18. Kılıçaslan Ö, Sav NM, Erişen Karaca S, et al. Adolesan Çocuklarda Hepatit B Belirteçlerinin İncelenmesi-Düzce Üniversitesi Hastanesi 5 Yıllık Sonuçlar. DÜ Sağlık Bil Enst Derg. 2021; 11(2): 195-9.
• 19. Duran F, Kaya A, Zararsız A, et al. Hastanemize Başvuran 0-18 Yaş Arası Çocuklarda Hepatit B, Hepatit C ve Hepatit D Seroprevalansı. J Pediatr Inf. 2017; 11(1): 1-6.
• 20. Sarıgül B, Kılınçarslan MG, Korkmazer B, Şahin EM. Çanakkale’de Üçüncü Basamak Hastaneye Başvuran 1998 Sonrası Doğumlularda Hepatit B Aşısı ile Bağışıklanma Durumu. Troia Med J. 2019; 1(1): 20-5.
• 21. Kösecik M, Emir HH, Tatlı MM, et al. Şanlıurfa yöresinde çocuklarda asemptomatik hepatitis B virüs taşıyıcılığı prevalansı. Turk Arch Pediatr. 1998; 2: 106-9.
• 22. Zeyrek D, Zeyrek FY, İşcan A, Sevinç E. Şanlıurfa'da çocuklarda hepatit A, B, C seroprevalansı. Viral Hepat J. 2002; 1: 467-70.
• 23. Kaya A, Erbey MF, Okur M, et al. Van Yöresinde 0-18 Yaşları Arasındaki Çocuklarda Hepatit B Virusu Seropozitifliği ve Aşılanma Durumu. J Pediatri Inf. 2011; 5: 132-5.
• 24. Altan H, Demirtaş S, Taş D, Budakoğlu Iİ. Ankara’da Bir Devlet Hastanesine Başvuran Çocuklarda Hepatit B Seroprevalansının Belirlenmesi. Ankara Med J. 2017; 1: 1‐8.
• 25. Deveci U, Acar U. Çocuk Gastroenteroloji Kliniğimizde Endoskopi Yapılan Hastalarda Hepatit B Virüsü, Hepatit C Virüsü ve İnsan İmmünyetmezlik Virüsü Seroprevalansı. J Pediatr Inf. 2020; 14(1): 5-8.
• 26. Güçlü ZA, Hidayet Z, Günay Canpolat D, Doğruel F. Erciyes Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’ne başvuran çocuk hastalarda Hepatit B, C ve HIV seroprevalansı. Yeditepe J Dent. 2018; 14: 81-4.
• 27. Ayvaz A, Nur N, Engin A, Çetinkaya S. Sivas il merkezinde yaşayan ilkokul birinci sınıf öğrencisi çocuklarda hepatit B, hepatit C yaygınlığı. Turk Arch Pediatr. 2010; 45: 132-6.